Как грамотно выбрать массажиста для ребенка?

Принося грудного ребенка на плановый медицинский осмотр, молодая мама вязнет в ворохе диагнозов, на которые сегодня наши врачи не скупятся: гипо- и гипертонус, дисплазия, кривошея, энцефалопатия и прочее-подобное. В полуобмороке от ужаса, разглядывая свое дитя, недовольно орущее от суеты вокруг или наоборот спокойно облизывающего пятку, родители судорожно ищут специалиста, могущего убрать ужасный диагноз. Обязательно лучшего. И только проверенного. И не важно, сколько это будет стоить.

Между тем, проблема гипердиагностики приобретает небывалый размах. Мало того, что мамочки, начитавшись всяких там интернетов, самостоятельно выявляют у ребенка кучу проблем, так еще знакомые масла подольют: «Как? 3 месяца, а твой еще не смеется?» «А мой в 4 уже во всю ползал!» «А вот мои оба в 9 месяцев пошли!»

Вот и несутся родители, бледнея, к неврологу, ортопеду и хирургу в обнимку с дитем. И врачи подтверждают: «Да, смотрит только в одну сторону — кривошея!», «Да, что-то тазобедренный у вас плохо развит — дисплазия!», «Ой, как ручки-то дрожат! Точно — гипертонус!».

А то, что ребенку интересно в окно посмотреть, которое только с одной стороны почему-то, и на месте ему не лежится спокойно в новой обстановке, а ручки дрожат, потому что к маме на руке хочется ибо дядя страшный — это не учитывается.

Поэтому, если есть возможность, не нужно торопиться с покупкой лекарств, а стоит подтвердить диагноз у другого специалиста.

На что обратить внимание при проведении осмотра ребенка специалистом:

• если в кабинете жарко, холодно или душно, малыш, само собой, будет нервничать больше обычного, а также краснеть, бледнеть и хныкать;

• незнакомая обстановка, как и незнакомый человек в белом халате, может напугать ребенка, особенно, если посещение врача выпало на время сна или кормления;

• все диагнозы должны быть подтверждены анализами и дополнительными методами исследования (УЗИ, МРТ и прочее), а не «на глаз», как это любят некоторые «яжопытные» доктора;

• проявление сосудов и цвет кожных покровов напрямую зависит от окружающей обстановки и психологического состояния ребенка. Если доктор утверждает, что кожа мраморная и сосуды тонкие, а вы знаете, что ребенок нормального цвета, просто в кабинете некомфортная температура — внятно и доходчиво объясните это врачу;

• если осмотр проходит во время активной фазы роста зубов ребенка (сущий кошмар всех родителей!) — врач должен об этом знать и учесть это;

• для маленьких детей любой выход из дома — целое впечатление и куча эмоций, что не может не сказываться на их поведении. Врач должен обращать внимание не на сиюминутные признаки, а на ваши слова о поведении и реакции малыша дома.

Есть правило, которое неплохо бы сообщать всем мамам еще в роддоме: Все дети разные! Ребенок не должен развиваться по графику развития ВОЗ или так же, как дети вашей соседки-родственницы-коллеги. Да, есть определенные границы нормы и хорошо, если вы в них попадаете. Но не нужно паниковать, если мнимое отставание в развитии не подтверждено квалифицированными специалистами и качественной диагностикой.

Если же у вас дошла очередь до назначений, то, скорее всего, одно из них будет массаж. Это обычная практика и даже абсолютно здоровым детям эта процедура не повредит. Но! Массажистов много, а специалистов по массажу, увы, не очень.

При подготовке к массажу важно знать:

• Массаж имеют право делать только те, кто получил медицинское образование. Диплом медицинской сестры — это допустимый минимум. При этом, медицинские сестры имеют право выполнять эту процедуру только по назначению врача. Фельдшеры и доктора могут проводить сеансы массажа по своему усмотрению.

• Массажист минимум раз в 5 лет обязан посещать курсы повышения квалификации и получать подтверждающий сертификат. В идеале, это должны быть курсы при мед. учреждении.

• Видов массажа — несчетное количество. И не каждый массажист способен решить медицинскую проблему. Обязательно проверяйте документы специалиста, которого выбрали для своего ребенка — диплом о мед. образовании и сертификат массажиста, в котором указаны вид изученного массажа и количество часов учебы.

Если вам нужен специалист по детскому массажу, в сертификате должен быть прописан именно детский массаж. Если вы обратились к частному специалисту, он должен предоставить вам санитарную книжку.

• Количество сеансов подбирается в каждом случае индивидуально. Минимум должно быть сделано 6 процедур, максимум 15, очень редко — 20, но это нужно только в особо тяжелых случаях. Если приглашенный платный мастер массажа утверждает, что вам для устранения легкого гипотонуса (например) обязательно нужно 10−12 процедур, вполне вероятно, что вам навязывают лишние сеансы.

• Массаж детям допустимо проводить через день, если нет специальных показаний. Для малыша это сродни посещению спортзала и каждодневные нагрузки могут его переутомить и вызвать негативную реакцию.

• Специалист по массажу, скорректировав основную проблему, должен обучить маму основным приемам массажа и гимнастики. Тактильный контакт ребенка с мамой принесет больше пользы и положительных эмоций, чем при тех же упражнениях малыша с чужим человеком.

• Если во время массажа у ребенка начинается истерика, судороги — процедура должна быть немедленно прервана. При этом не надо путать обычный недовольный плач с истерикой — многие малыши капризничают во время массажа, это нормально.

• Никаких синяков, кровоподтеков и кровоизлияний при массаже и после него быть не должно!

• Если массажист собирается работать с ребенком, благоухая чрезмерно парфюмом или забыв снять украшения с рук — откажитесь от него. Придя к вам домой, специалист должен переобуться и переодеться, помыть руки, и, конечно, маникюр должен быть аккуратным.

• Массаж, как и все медицинские процедуры, имеет противопоказания: острый воспалительный процесс, простудные и вирусные заболевания, кожные заболевания, злокачественная онкология и некоторые другие проблемы. Если ребенок заболевает во время курса, оставшиеся процедуры отменяются и до следующего курса необходимо сделать перерыв не менее 1,5−2 месяцев, так как массаж — серьезная нагрузка на весь организм ребенка, включая иммунную систему.

Как найти специалиста?

Если вы не решаетесь пользоваться услугами государственной поликлиники и решили искать массажиста сами, можно спросить у участкового педиатра, невропатолога или ортопеда, может ли он порекомендовать вам частного массажиста.

Поспрашивайте контакты у знакомых молодых мам — обычно телефон хорошего специалиста передается из уст в уста. Существуют тематические группы в социальных сетях, где молодые мамы обсуждают злободневные проблемы, можно задать вопрос там. Специалисты по массажу также ведут свои группы и страницы — изучите всю предварительную информацию и соберите отзывы. Не стоит обращаться к массажисту, если нет рекомендаций или отзывы выглядят подозрительно проплаченными (и такое бывает, да).

Статья подготовлена при участии дипломированного специалиста по детскому массажу, дипломированного фельдшера и медицинской сестры, преподавателя классического массажа Тверского медицинского колледжа Антонины Лавровой.